آلة تقييم ERG و VEP

ما هو اختبار الرؤية ERG و VEP؟

تخطيط كهربية الشبكية (ERG) ، يُشار إليه أيضًا باسم مخطط كهربية الشبكية ، هو اختبار تشخيصي يقيس النشاط الكهربائي لشبكية العين كرد فعل على منبه ضوئي.

شبكية العين هي طبقة حساسة للضوء تقع في الجزء الخلفي من العين. عندما يدخل الضوء من الصورة إلى العين ، يتم تحويله إلى طاقة كهربائية بواسطة خلايا متخصصة (قضبان ومخاريط) في شبكية العين. تنقل هذه الخلايا الإشارات الكهربائية عبر العصب البصري إلى الدماغ حيث تتم معالجة الصورة. يوثق ERG مدى جودة نقل خلايا الشبكية للإشارات الكهربائية داخل العين. تساعد نتائج اختبار ERG في تشخيص وتخطيط العلاج للعديد من الحالات المتعلقة بالرؤية.

القدرة المستحثة البصرية (VEP) هي تقنية اختبار غير جراحية توفر معلومات موضوعية حول عمل نظام الرؤية الكامل. يعمل اختبار الرؤية VEP كأداة لقياس المسار البصري بأكمله ، من العدسة إلى القشرة البصرية ، لتحديد التشوهات العصبية أو الميكانيكية المرتبطة بالرؤية. يساعد اختبار VEP على تحديد الجزء غير الوظيفي من المسار البصري ونوعية الرؤية.

مؤشرات لاختبار الرؤية ERG و VEP

مؤشرات لاختبار الرؤية ERG

قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار رؤية ERG لتحديد ما إذا كنت تعاني من اضطراب شبكية مكتسب أو وراثي ، مثل:

• التنكس البقعي (فقدان البصر بسبب موت الخلايا في البقعة)
• التهاب الشبكية الصباغي (مرض وراثي يسبب فقدان الرؤية الليلية والمحيطية)
• انفصال الشبكية (انفصال الشبكية عن مؤخرة مقلة العين)
• الورم الأرومي الشبكي (سرطان الشبكية)
• حثل القضيب المخروطي (مجموعة من أمراض العين التي تسبب فقدان البصر)

مؤشرات لاختبار الرؤية VEP

يُوصى بإجراء اختبار VEP للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية تؤثر على المسار البصري بما في ذلك:

• آفات أو أورام تضغط على العصب البصري
• الزرق
• ارتفاع ضغط الدم في العين
• الصرع حساس للضوء
• تغييرات في رؤية الألوان
• ضعف البصر عند الأطفال
• ضعف العيون

الاستعدادات لاختبار الرؤية ERG و VEP

تتضمن التعليمات المقدمة كجزء من التحضير لاختبار الرؤية ERG و VEP ما يلي:

• تأكد من حصولك على قسط كاف من النوم في الليلة السابقة لاختباراتك.
• إذا كنت تستخدم النظارات ، فتأكد من إحضارها معك لإجراء الاختبارات.
• اغسل شعرك في الليلة السابقة للاختبارات ، ولكن دون استخدام أي مرطبات أو زيوت أو مواد كيميائية.
• تناول أدويتك المعتادة والوجبات العادية قبل الاختبارات ، لكن امتنع عن تناول الأدوية التي قد تسبب النعاس أثناء الاختبارات.
• تأكد من الوصول في الوقت المحدد حتى تتمكن من الاسترخاء قبل الاختبارات.
• تحتاج إلى إخطار طبيبك إذا كان لديك أي أمراض العين مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين لأن هذا يمكن أن يؤثر على الاختبارات.

إجراءات اختبار الرؤية ERG و VEP

إجراء ERG

بشكل عام ، قد يتضمن إجراء ERG ما يلي:

• سيطلب منك طبيبك إما الجلوس أو الاستلقاء في وضع مريح.
• عادة ما تستخدم قطرات العين لتوسيع عينيك استعدادًا للاختبار.
• تُستخدم قطرات التخدير لتخدير عينيك إذا وضع طبيبك قطبًا كهربيًا مباشرة على العين.
• سيستخدم طبيبك جهازًا يسمى الضام لفتح الجفون. يسمح الضام لطبيبك بوضع قطب كهربائي صغير بعناية على كل عين. نوع واحد من الأقطاب الكهربائية بحجم العدسة اللاصقة. نوع آخر هو خيط رفيع يوضع على القرنية.
• سيقوم طبيبك بتوصيل قطب كهربائي آخر بجلدك بحيث يعمل كأرضية للإشارات الكهربائية الضعيفة التي تنتجها شبكية العين. اعتمادًا على ما يحاول طبيبك اكتشافه ، يمكنه فقط وضع أقطاب كهربائية على الجلد حول العين بدلاً من العين.
• ستشاهد بعد ذلك ضوءًا وامضًا. سيقوم طبيبك بإجراء الاختبار في غرفة مظلمة وفي غرفة ذات إضاءة عادية. يسمح القطب لطبيبك بقياس الاستجابة الكهربائية لشبكية العين للضوء. الاستجابات المسجلة في غرفة مظلمة ستكون في الغالب من قضبان شبكية العين. الاستجابات المسجلة في غرفة الإضاءة العادية ستكون في الغالب من المخاريط الشبكية.
• يتم نقل المعلومات من الأقطاب الكهربائية إلى الشاشة ، ويقوم جهاز العرض بعرض المعلومات وتسجيلها.
• سيناقش طبيبك النتائج في نفس يوم الإجراء أو أثناء زيارة المتابعة.

إجراء VEP

يتضمن اختبار VEP تصور شاشة تلفزيون تعرض لوحة شطرنج بديلة وأنماط مرئية أخرى. يتضمن الإجراء الخطوات التالية:

• ستجلس أمام شاشة التلفزيون. يتم وضع الأقطاب الكهربائية (أسلاك خاصة لاختبار النشاط الكهربائي) في أعلى رأسك.
• يجب أن تنظر بعناية في الأنماط المرئية لشاشة التلفزيون بما في ذلك الشيكات بالأبيض والأسود تتحرك جنبًا إلى جنب. يمكن تشجيع الأطفال على التركيز على لعب القوافي.
• سيتم اختبار كل عين على حدة. اتبع التعليمات التي قدمها الفني الخاص بك.
• يتم تسجيل النتائج وتفسيرها من قبل طبيب مدرب.
• تتم إزالة الأسلاك من رأسك بعد اكتمال الإجراء.
• سيناقش طبيبك النتائج في نفس يوم الإجراء أو أثناء زيارة المتابعة.

العناية والتعليمات بعد العملية

سيتم نقلك إلى غرفة المراقبة للمراقبة. ستتمكن عادة من العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد تشعر عيناك بالحساسية بعد الاختبارات. يجب أن تتجنب فرك عينيك لمدة ساعة على الأقل بعد الاختبارات لأن هذا قد يسبب تلف القرنية حيث ستظل عيناك مخدرتين من التخدير. بناءً على النتائج ، قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتقييم عينك. قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا أشارت الاختبارات إلى إصابة الشبكية أو انفصالها. قد يصف طبيبك أدوية لعلاج اضطرابات الشبكية الأخرى.

مخاطر ومضاعفات اختبارات ERG و VEP Vision

لا توجد مخاطر كبيرة مرتبطة باختبارات ERG و VEP. قد تشمل بعض المخاطر البسيطة ما يلي:

• انزعاج طفيف أثناء الاختبارات
• وجع العين
• تهيج خفيف في العين
• تآكل القرنية (نادرًا)